MODULO DI ISCRIZIONE – DATI DEL(LA) CANDIDATO/A

Nome del(la) candidato/a: *

Cognome del(la) candidata: *

Data di nascita: *

Luogo e Paese di nascita: *

Nazionalità: *

Numero di passaporto: *

Indirizzo e-mail del(la) candidato/a: *

Numero di telefono del(la) candidato/a: *

Data di arrivo nel Regno Unito:

Livello attuale di inglese del(la) candidato/a:

Scelta della sistemazione:
In famigliaResidenzialeNon richiesta

Il/La candidato/a fuma?
SìNo

Il/La candidato/a ha allergie?

Il/La candidato/a ha esigenze alimentari particolari?

Il/La candidato/a ha una situazione clinica di cui dovremmo essere a conoscenza?

Il/La candidato/a presenta disabilità fisiche, difficoltà di apprendimento o problemi di salute mentale?

Il/La candidato/a ha bisogno di un trasferimento in auto privata all'arrivo?
SìNo

In caso affermativo, si prega di indicare da quale aeroporto/luogo di arrivo

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